【長照資源】不要氣餒安心照顧你的家人拒絕長照悲歌｜喘不過氣的照顧負荷長照2.0懶人包聽見你的心聲－金靈問路

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|恭喜本篇榮登 9/8 痞客邦醫療保健本日熱門第二名

您是否有想過，這一天，遲早會到來....

當我們看到年老色衰的老人，不管是自己還是父母，遲早有一天得面對肉體的衰敗，生老病死苦是世界的循環，

等到那一天到來之前，您是否準備好了？
　

台灣政府從 2007 年開始開辦長照 1.0 計畫，2016年底開始執行新的長照 2.0 ，改版後的長照 2.0有許多人受到恩惠，不但服務對象擴大，服務項目增加，減少許多人照顧的壓力。

而壓力的來源

經濟～聘請外傭或是醫療費用，非常地可觀，幾乎賠上了一生的積蓄

心理上～照顧一個失能者或是失智症老人，令人身心俱疲及緊張

身體～聽到很多照顧者為了照顧病人，壓力過大，沒想到，自己反而變成罹患癌症或是慢性病

工作～蠟燭兩頭燒，瘋狂請假或是只能辭職專心照顧家人

社交～被摯親綁住，中止向外的社交生活，較為封閉

家庭關係～兄弟姊妹為了誰要照顧、誰要出錢，撕破臉的不在話下...

為了預防及避免令人痛心的長照悲歌...

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寒雪今天介紹的長照懶人包，希望能對大家有所幫助

也能全面性的瞭解自己可以申請的項目，不會錯失補助。

全台灣各地縣市都能申請，千萬不要讓自己的權益睡著了，祝福大家都能夠透過長照幫助自己的摯親、好友

▸ 申請方式

如果家人住在家裡的話：優先撥打 1966 專線

照顧管理中心照顧專員到府評估核定失能等級(CMS)

長照個案管理師銜接後續服務

得到所有資源

正值遇家人住院時：找出院準備護理師申請長照2.0核定失能等級(CMS)照管中心核定長照個案管理師銜接後續服務得到所有資源

其他(社工、里長及相關善心轉介單位)

▸ 申請資格

65 歲以上獨居老人、衰弱老人

失能者身心障礙者

(一) 領有身心障礙手冊

(二) 未領有身心障礙手冊或證明之失能者：須具有重大傷病證明、或衛生主管機關公告之身心障礙鑑定醫院之醫師診斷證明須確診病明及狀態、或發展遲緩診斷證明，前開各項證明有效期限適用一年。

（故長照不只有長者，小孩子也能申請。)

50 歲以上的失智者(若有醫師開立的診斷證明書更佳)

▸ 長照失能等級及補助介紹

評估：失能等級 2～8 級，2為最輕度，8為臥床、生活需全部依賴者。1級無補助。

失能等級	照顧及專業服務額度
失能等級 2	10020 元/月
失能等級 3	15460 元/月
失能等級 4	18460 元/月
失能等級 5	24100 元/月
失能等級 6	28700 元/月
失能等級 7	32900 元/月
失能等級 8	36800 元/月

▸ 長照服務項目

長照四包錢

照顧及專業服務

交通接送服務

輔具及居家無障礙環境改善服務

喘息服務

下一集再介紹

緊急救援通報系統(獨居長輩)

居家醫師服務

送餐服務

其他諮詢及轉介(家庭照顧者協會、居家護理、失智症據點、共照中心、預防走失手鍊、指紋建檔、社區關懷據點、銀髮俱樂部、老人共餐據點、安寧照護)

照顧及專業服務類當中的照顧服務又分為居家服務、日間照顧、家庭托顧

一般戶自付額 16%、長照中低收入戶 5%、低收入戶則免負擔。

居家服務

（一）平常白天不在家，誰可以短時間來幫忙嗎？

居家服務員

（二）我是獨子，希望有人可以幫媽媽洗澡，男生不太方便啊...

洗澡自付額 52 元/次，擦澡 41 元/次、基本日常照顧(刷牙洗臉、換尿布...) 31元/次

（三）我爸好憂鬱，需要有人陪陪他聊天，我工作好累，回家需要休息；可以陪我女兒玩嗎？我還需要去兼職。

陪伴服務 28元/半小時　　　

（四）可以幫忙買午餐嗎？不然 foodpanda運費好貴，而且老人家沒有辦法自己點餐

代購費用 20元/次、備餐 49元/次、餵食 20元/次

（五）腦中風後，現在要回醫院做復健，需要有人陪／可以帶我媽去洗腎嗎？／陪我爸爸去失智症據點活動，可以嗎？／陪我媽去榮總看醫生可以嗎？

陪伴外出 31 元/半小時、陪伴就醫 109元/1.5小時

（六）我媽媽臥床，想申請泡澡的組裝浴缸來家裡幫忙清洗，不然只有擦澡好臭

到府沐浴車 352 元／400 元

如果有以上狀況，建議您可以申請照顧服務當中的居家服務：

包括擦澡、洗澡、代購餐食、煮飯及餵食、關節活動、翻身拍背、陪長輩外出復健、陪長輩看醫生、散步及陪伴長輩聊天，這些居服員都可以幫忙，您只需要負擔 16 ％，政府幫你出 84 ％。

自付額計算：

擦澡 41 元/次、洗澡 52 元/次、備餐 49 元、代購 20 元、陪伴外出 31 元/半小時、陪伴服務 28元 / 半小時

日間照顧

白天讓長輩至日間照顧中心進行活動，類似「托老所」，可以在日照中心共餐、活動，約莫下班時間有接駁車送回家中。

自付額計算：依照長輩的失能等級不同，每日僅需自付 108 元~205 元。交通接駁車、沐浴及晚餐另計。

備註：

精神分裂（現名：思覺失調症）的病人應有身心障礙手冊，亦可申請長照，並至能收容的日照中心進行日托服務，能減輕照顧者不少的照顧壓力。

家庭托顧

白天讓長輩至居服員的家中照顧，可以在居服員的家中與其他長輩一起共餐、活動，約莫下班時間亦有接駁車送回家中。

自付額計算：依照長輩的失能等級不同，每日僅需自付 100 元~166 元。交通接駁車、沐浴及晚餐另計。

其實有時候，老人家需要的只是陪伴... 　照顧者需要的是休息...

照顧及專業服務類當中的專業服務

(一)　申請物理治療師到府指導照顧者自付額 450 元/次　～　大關節活動力

住院復健剛結束，安排門診復健的時候還要等一兩個月，我可以先請復健老師來家裡嗎？／我爸爸一直有跌倒的問題，希望可以讓他訓練一下，不然他沒甚麼力氣／臥床很久，外傭照顧地也不好，肢體都好僵硬，攣縮嚴重

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（二）申請職能治療師到府指導照顧者自付額 450 元/3次　～　精細復健動作、刺激活腦

我阿嬤老年癡呆很嚴重，平常需要活腦的活動／這次出院後，雙手連遙控器都拿不了，希望老師來幫忙指導／希望我媽媽可以拿筆寫字

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（三）申請語言治療師到府指導照顧者自付額 450 元/3次　～　口語表現、吞嚥訓練

中風後，不太會說話，傷到語言區塊／我的女兒有自閉症，需要口語訓練／吃東西一直嗆到，天啊怎麼辦／醫生說他雖然裝鼻胃管但有潛力拔掉，想試看看

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（四）申請營養師到府指導照顧者自付額 450 元/3次　～　營養配方

這次住院後體重掉了十公斤以上...想要找營養師開菜單／奶奶的牙齒一直很不好，胃口很差／想要調整一下管灌配方／我的爺爺有三高，要怎麼吃？／癌症的飲食要如何調整呢？/傷口一直好不了，想問看看營養師還要增加什麼配方

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（五）申請心理師(臨床/諮商)到府指導照顧者自付額 450 元/3次　～　心理調適、社交能力

奶奶很憂鬱，想自殺... 覺得自己是家裡的負擔／他憂鬱症很嚴重，很需要人開導／希望可以讓阿嬤願意去日照中心，不要在家胡思亂想

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（五）申請呼吸治療師到府指導照顧者自付額 450 元/3次　～　胸腔物理治療

阿公有慢性肺阻塞性肺病，我希望老師來家裡幫忙他訓練肺活量／氣喘指導及衛教／痰液清除衛教、甦醒球教學／這次開氣切後，不知道要怎麼幫忙照顧媽媽

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（六）申請護理師到府指導照顧者自付額 450 元/3次　～　傷口護理、管路更換

外傭聽不懂，也不會照顧，怎麼辦？／屁股有褥瘡，傷口好大，要怎麼照顧？／我不會換腸造口，可以請人來教一下嗎？

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（六）申請甲類評估人員到府自付額 450 元/3次　～　輔具評估、無障礙環境評估

我們家裡想安裝扶手還有一個斜坡板／浴缸要拆掉，老人家用不到／浴室門檻太高了，可以拿掉嗎？／覺得用個扶手比較安全，不然他平常快跌倒都亂扶一通

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建議您可以申請專業服務：

物理治療師、職能治療師、營養師、語言治療師、心理師、呼吸治療師、藥師、護理師、甲類評估人員等專業老師到府協助。

(小兒還有教保員等等..)

您只需要負擔 16 ％，政府幫你出 84 ％，而居住在新北市的有福了，新北市政府再協助補助 6 ％，故新北市市民僅需負擔 10％。（僅安排到109/12/31）

自付額計算：全台縣市 720 元 /3 次月；960 元/4次月

辛苦您了，在專業服務當中的復健師無法長期至您的家中服務，若是需要密集性的復健建議您至復健科或一般復健診所進行門診復健。若是護理師的長期服務，建議您申請居家護理／居家整合性醫療。

（現在規定專業服務頂多能使用三個月，可申請延案三個月一次；90天後才能再次申請。）

交通接送服務

第一類：嘉義市、新竹市、基隆市、臺北市

額度｜每月補助 1680 元

自付額｜一般戶 30 % 、中低收入戶 10%、低收入戶 0%

第二類：彰化縣、桃園市、雲林縣、新竹縣、苗栗縣、嘉義縣、新北市、宜蘭縣、臺南市、臺中市

額度｜每月補助 1840 元

自付額｜一般戶 27% 、中低收入戶 9%、低收入戶 0%

第三類：屏東縣、高雄市、南投縣

額度｜每月補助 2000 元

自付額｜一般戶 25% 、中低收入戶 8%、低收入戶 0%

第四類：臺東縣、花蓮縣、澎湖縣、金門縣、連江縣、新北市烏來區、石碇區、坪林區、平溪區、雙溪區、桃園市復興區、臺南市楠西區、南化區、左鎮區、龍崎區、新竹縣五峰鄉、尖石鄉、關西鎮、苗栗縣泰安鄉、南庄鄉、獅潭鄉、臺中市和平區、南投縣仁愛鄉、信義鄉、魚池鄉、中寮鄉、國姓鄉、嘉義縣阿里山鄉、番路鄉、大埔鄉、高雄市那瑪夏區、桃源區、茂林區、田寮區、六龜區、甲仙區、屏東縣三地門鄉、霧臺鄉、瑪家鄉、泰武鄉、來義鄉、春日鄉、獅子鄉、牡丹鄉、滿州鄉、琉球鄉、宜蘭縣大同鄉、南澳鄉

額度｜每月補助 2400 元

自付額｜一般戶 21% 、中低收入戶 7 %、低收入戶 0%

輔具及居家無障礙環境改善服務

當你急需要輪椅的時候，到了醫療器材行購置一台輪椅，五張小朋友就沒了...

但，65 歲以上及擁有身障證明的長照個案皆有輔具補助的資源，三年有四萬元的補助，千萬不要讓你的權益睡著了哦

雖然申請長照要等候一段時間，卻可以幫助你省下不少錢。

當您的摯親臥床/留置鼻胃管的時候，您可能需要購置：電動床、移位腰帶、移位轉盤、移位滑板、移位機...